Обновление сертификатов уц фсс рф. В какой срок ФСС должен возместить расходы на выплату пособий

Правительство поддерживает тех женщин, которые решили стать мамой, тем самым улучшая демографическую обстановку в стране.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

От государства можно получить несколько видов пособий, к ним относятся:

  • поощрительные начисления при ранней постановке на учет;
  • разовые ;
  • по беременности и родам;
  • пособие по уходу за ребенком.

Пособие по беременности и родам

Согласно законодательству РФ, женщинам, трудоустроенным и находящимся в декретном отпуске, предоставляется социальная гарантия в виде выплаты пособия по беременности и родам.

Кроме работающих женщин, такой вид пособий могут получить:

  • женщины, потерявшие работу;
  • лица женского пола, получающие средне-специальное или высшее образование;
  • индивидуальные предприниматели, зарегистрированные в ФСС как добровольные страхователи и оплачивающие взносы минимум 6 месяцев;
  • сотрудники различных органов внутренних дел;
  • военнослужащие, поступившие в армию по контракту;
  • гражданские, входящие в состав воинских формирований России на территории других стран.

Всем им пособие выплачивается единовременно. Для работающих его гарантированно должен быть кратен самому низкому размеру оклада на работе.

Кто выплачивает?

Согласно закону, рассматривающему социальное страхование в случае нетрудоспособности в связи с материнством (), принятому 29.12.2006, декретные пособия могут оплачиваться работодателем с последующим возмещением в ФСС.

Примерная схема выплат выглядит примерно так:

  • сотрудница передаёт своему работодателю необходимые документы (отпускное в связи с уходом за ребенком или больничный лист, выданный по причине беременности);
  • опираясь на полученные документы, работодатель рассчитывает, сколько средств необходимо для выплаты;
  • компания выплачивает пособие матери;
  • в ФСС работодателем передается пакет документов, необходимых для возмещения суммы выплат;
  • проведение ФСС расчета декретных, проверка, и если все указанное в документах верно ‒ то работодателю возвращается полная сумма.

Законодательная база

По поводу выплат волноваться не следует. Право на получение декретных защищено законом РФ , а точнее, его 4-й частью. Здесь можно легко найти сроки, во время которых работодатель обязан передать пособие.

Кроме того, стоит уточнить, что женщина, оставшаяся без работы, по этому закону так же может получить выплаты. Порядок, по которому будут производиться начисления, расписан в недавно созданном законе № 216 ФЗ.

Существует несколько моментов, которые изменились в связи с его принятием:

  • срок, как долго могут продолжаться выплаты ‒ с новыми поправками их можно получать до тех пор пока, ребенку не исполнится полутора лет;
  • при трудовом стаже менее 6 месяцев, выплаты сотруднице могут быть равными объему минимального показателя финансовой помощи. На данный момент, он равняется 5965 рублям;
  • производя расчет, работодатель должен учитывать минимум года рабочего стажа;
  • если женщина до рождения ребенка не работала более двух лет ‒‒ то выплаты, начисляемые ей, рассчитываются, исходя из минимального размера зарплаты. Из-за чего конечная сумма всех декретных доходит до 25256 рублей.

Более точные формулировки можно найти, прочитав закон 216-ФЗ.

Декретные в ФСС

Работодатели не всегда действуют согласно законам РФ, так как пытаются сэкономить на выплатах. В этом случае мама может получить пособие по беременности и родам прямо из ФСС.

Для этого достаточно собрать несколько документов, после чего заявление будет рассмотрено в течение 10 дней.

Если все в порядке ‒ то фонд перечисляет средства женщине, подавшей запрос.

Расчет

Пособие для студентки составляется из следующих выплат:

  1. Пособие по беременности и родам. При очном обучении студентке выплачивается среднемесячная стипендия, если же она обучается на платном ‒ то выплачивается сумма, равная полной стипендии. При наличии рабочего места студентка может выбрать, какой именно вид декретных ей хочется получать: как ученице или же как работнице.
  2. Разовое пособие. При постановке на учет до того, как пройдет 12 недель беременности, можно получить разовое пособие. Получить средства можно при условии, если студентка предоставит все необходимые документы до конца срока в 6 месяцев после окончания основного декретного отпуска. Как и в первом случае, при наличии рабочего места студентка сама может выбрать, где именно она хочет получать пособие.
  3. Пособие при рождении. Для того, чтобы его получить, необходимо не позднее 6 месяцев после родов предоставить документы, на основании которых в течение 10 дней рассматривается решение и выплачивается необходимая сумма. Получателем может стать не только новоиспеченная мать, но и ее родители/муж и другие родственники.
  4. Пособие по уходу за ребенком. В отличие от двух последних видов пособий, это выплачивается каждый месяц в течение времени, пока чаду не станет 1,5 года. Получать такое пособие может как сама мать, так и ее родственники.

В отличие от студенток, у все гораздо проще. Общая сумма полностью зависит от размеров пособия по безработице. Но для того, чтобы его получить, необходимо встать на учет на ранних стадиях беременности. В противном случае выплаты производиться не будут.

Минимальный размер

Минимальный размер пособия полностью зависит от суммы оклада. Самая малая сумма, которую работодатель обязан выплачивать, должна быть кратна окладу.

Государство определило, и она не должна превышать максимальную базу формирования взносов, которые производятся в связи с материнством.

В этом году максимум, что сможет получить молодая мать, ‒ 718 тыс. руб.

В связи с этим, начисление декретных в максимальном размере может производиться в соотношениях:

  • 140 дней ‒ 248 164,38 руб.;
  • 156 дней ‒ 276 526,03 руб.;
  • 194 дня ‒ 343 884,93 руб.

Возмещение ООО

Для того, чтобы работодателю и владельцу ООО получить возмещение, он должен соблюсти 2 правила: сотрудница должна быть устроена на работу согласно трудовому кодексу РФ, а так же за нее должны проводиться выплаты в рамках обязательного страхования.

Для того, чтобы получить возмещение в ФСС декретных, необходимо собрать следующие документы:

  • больничный лист, оформленный на сотрудницу;
  • отчет, удостоверяющий о том, что средства были начислены согласно больничному;
  • копию договора о трудоустройстве;
  • трудовую книжку;
  • заявление от сотрудницы;
  • табель по учету рабочего времени;
  • подтверждающие выплату пособий документы.

Неработающей маме

Женщины, которые официально не числятся на рабочих местах, могут получать декретные в размере 581,73 рубля за месяц.

Для этого необходимо удовлетворять одному из следующих условий:

  • состоять на учете в Службе занятости населения;
  • потерять работу вследствие увольнения с предприятия по причине его ликвидации или ;
  • быть студенткой очной формы обучения.

Как получить?

Основанием и гарантией для женщин выплаты пособия является их обязательное страхование на возможный период нетрудоспособности и беременности. Декретные можно получить на руки, либо переводом на банковский счет (при условии, что в организации существует такая форма расчета).

Законодательством определен и срок, через какое время после трудоустройства можно уходить в декрет для получения полного объема выплат.

Чтобы получить декретные, необходимо отработать минимум 2 года. Если же беременность произошла, когда женщина только устроилась на работу, ей все равно выплачивают пособие, исходя из МРОТ.

Необходимые документы

Для получения декретного пособия необходимо собрать , куда входят:

  • справка на нетрудоспособный период;
  • лист о становлении на учет в женской консультации;
  • документы об удостоверении личности;
  • выписка о доходах;
  • реквизиты для перечислений.

Когда перечисляют?

Для мам в декрете определяется российским законодательством. Пособие выплачивают одной выплатой.

Факт полученных выплат отображается в отчетах:

  • Пенсионного фонда;

Сроки

Выплаты должны быть совершены за 10-дневный период. Этот срок отсчитывается от момента сдачи женщиной документов на рабочее место.

В случае, когда по какой-либо причине был продлен срок освобождения от работы (например, при тяжелых родах), условия выдачи декретных и их размер остаются прежними.

Что делать, если не выплачивают?

Так как выплаты мамам в декрете идут из ФСС, некоторые недобросовестные работодатели могут затянуть с выдачей пособия наличными.

Причина, которой они могут объяснить задержку, ‒ отсутствие поступлений средств из Фонда.

Через сколько дней придут выплаты из фонда, никак не зависит от работодателя. Однако, если по истечении 10 дней средства не пришли, работодатель обязан произвести выплату из личных средств.

Работодатель может придумывать отговорки, чтобы не платить. В том случае, когда наниматель не выплачивает деньги, а прошло уже более 10 дней, можно обращаться в комиссию по труду с жалобой.

Могут ли отказать?

Работники ФСС могут решить, что женщина будет необоснованно получать выплаты в следующих случаях:

  1. Несоответствие квалификации работницы для выполнения обязанностей трудового договора.
  2. Женщина формально числилась среди работников предприятия.
  3. Заработная плата беременной сотрудницы намного выше, чем та, которую получают другие кадры.
  4. Принятие нанимателем женщины на должность, которая после выхода в декрет не будет никем занята. То есть, этой должности, фактически, не существует.

На видео о выплатах

Граждане, занятые рабочей деятельностью, вправе получать компенсации, если они пребывают в состоянии временной нетрудоспособности. В качестве основания выступает предъявление больничного листа. Выдача документации осуществляется при определенном комплексе обстоятельств.

  1. Заболевание работника профессионального или стороннего характера, влекущее временную утрату трудоспособности;
  2. В случае нужды ухода за членами семьи, пребывающими в нетрудоспособном состоянии;
  3. При обеспечении необходимым лечением и лекарственными препаратами несовершеннолетних деток;
  4. Оформление отпускного расчета, связанного с беременностью и родами.

Чтобы рассчитывать на оплату, предоставление больничных листов осуществляется не позднее шести месяцев после того, как окончится этот период. Особенности начисления тех или иных выплат прописаны в рамках законодательных актов.

Особенности оплаты больничного листа

Рассмотрим, как осуществляется ФСС оплата больничного листа в 2017 году. Право на то, чтобы получить компенсации при временных обстоятельствах, имеют исключительно официально трудоустроенные граждане. Выплатные операции производятся за счет средств службы страхования. Порой определенная сумма, относящаяся к перечислениям, может относиться непосредственно к расходной части работодателя. Так, при заболевании работника оплата факта нетрудоспособности – под ответственностью руководства фирмы. Начисление должно быть произведено в течение 10 дней.

Основные параметры для проведения расчетов

Чтобы внести корректировки и определения в выплатные суммы, необходимо принять во внимание ряд определенных факторов и элементов.

  1. Условия, в которых производится выдача/получение листа – причинный фактор: уход за иждивенцев, отпуск, связанный с беременностью, травматизм.
  2. Уровень среднего заработка, рассчитанный на базе доходов, полученных субъектом за два года.
  3. Стаж работника.

Все эти факторы должны обязательно учитываться, поскольку это позволит максимально точно рассчитать выплатные размеры и суммы платежей, которые должны поступать к гражданину.

Особенности учета стажа

Возможность 100%-й компенсации актуальна в случае, если показатель стажа составляет 8 лет и более. Показатель равен 80%, если трудовая деятельность ведется работником в течение пятилетнего периода. Если этот показатель принимает более низкое значение, есть смысл рассчитывать только на 60% выплат от суммы дохода. При ведении расчетных операций в ситуации, связанной с беременностью и родами, стаж не учитывается. В этом случае происходит полная оплата листка нетрудоспособности, не зависимости от длительности трудового процесса. Исключение – случаи, в которых трудовой стаж работника не достиг шестимесячного показателя. В этом случае в качестве базы расчета берется МРОТ.

Показатель среднего заработка

В ФСС больничный лист зависит от заработка за последние два года, то есть если нетрудоспособность настала в этом году, то потребуется принять в учет параметры за 2015 и 2016 годовые периоды. Не уделяется внимание пособиям по заболеваниям, отпускные периоды и время по уходу за детьми. Далее происходит деление общего показателя заработка на 730 дней, которые входят в эти два года. В рамках показателя традиционно в учет не берутся дни болезни, декретный отпуск. Если показатель среднего полученного дохода оказался ниже, нежели МРОТ, то пособие рассчитывается непосредственно на базе последнего показателя. Обычно такие ситуации возникают при отсутствии у работника нормального уровня и количества стажа.

Схема начисления средств

  1. Первый критерий, принимаемый во внимание при начислении компенсации, состоит в оплате труда и количестве дней отдыха.
  2. Стоимость одного трудового дня в рамках расчета получает усредненное значение, полученный показатель разделяется на количество дней.
  3. Происходит умножение итоговой средней стоимости на дни, отмеченные в рамках документации по нетрудоспособности.
  4. Ведется расчет при условии взятия процента от стажа, при этом используется информация по общему стажу.

Чтобы можно было получить выплату в полноценном размере, с 1 января 2017 года необходимо работать на предприятии в течение 9 лет.

Практический пример начисления больничного листа

В рамках проведения расчета используется несколько практических показателей. Для этого рассмотрим процесс, в котором начисляются в ФСС больничные листы в 2017 году.

Пример

Сотрудник не посещал свое рабочее место ввиду заболевания с 17 января этого годового периода в течение 12 дней. При подсчете среднего размера заработка за последние годы получилась величина 600 000 рублей. Длительность календарных дней, за исключением заболеваний в прошлых годах за это время составляет 715 дней. До этого всего он проработал 12 лет. Каковы особенности начисления больничного листа?

Тонкости расчетных действий

Расчет тех или иных показателей должен осуществляться последовательно с учетом определенного перечня данных.

  • Средний дневной заработок в этой ситуации составляет 600 000 / 715 = 839 рублей в день.
  • На втором этапе происходит расчет суммы, которую гипотетически должен получить работник за период отсутствия. Это 839 * 12 = 10 068 рублей.
  • Из них выплата за три дня, равная 2517 рублям, должна быть высчитана из денежной суммы работодателя, в то время как остаток суммы, составляющий 7551 рубль, предъявляется в ФСС.

Знание правил расчета позволит гражданам не быть обманутыми и получить нужный размер выплат.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Если сотрудница компании собирается в отпуск по беременности и родам, компания должна выплатить ей гарантированное законодательством пособие. Сроки такого отпуска распределяются индивидуально в каждой конкретной ситуации.

В больничном листе обязательно указывают общей срок отпуска, который включает в себя дородовой и послеродовой периоды . Количество дней для обычных родов при нормальном протекании беременности составляет 140 (70 + 70). Но может варьироваться от 140 до 194 дней.

В каких случаях производится?

Основное основание для выплаты подобных пособий – у всех наемных работников в обязательном порядке из заработной платы отчисляют процент на страховые платежи на случай временной нетрудоспособности. По факту, денежные средства перечисляет государство через из Фонд социального страхования (ФСС).

Предприятию можно надеяться на возмещение выплаченного декретного пособия при соблюдении ряда условий:

Видео: Новая система

Порядок и условия

Изначально предприятие должно выплатить декретные самостоятельно, и только после этого обратится в ФСС за возмещением выплаченных сумм.

При этом предприятие может выбрать два варианта получения таких средств:

  1. Зачисление в полном объеме на счет компании.
  2. Компания, таким образом, делает авансовый платеж в счет обязательных страховых отчислений.

Если организация небольшая с незначительным штатом сотрудников, лучше воспользоваться первым вариантом.

Для того, чтобы получить возмещение, требуется выполнения таких действий:

  1. Подготовить заявление и необходимый пакет документов.
  2. Отправить запрос и документацию ФСС.
  3. Дождаться проверки предоставленных документов и соответствующего решения.

Сроки рассмотрения зависят от полноты и правдивости предоставленной информации.

Расчет

Размер помощи рассчитывает бухгалтерия предприятия.

  1. Первый этап расчета — определение среднедневного заработка сотрудника за последние 12 месяцев перед месяцем выхода в отпуск по беременности.
  2. Второй этап расчета – определение средней величины заработной платы работника за один рабочий день. Для этого начисленную за последний календарный год заработную плату или сумму начисленных и уплаченных страховых платежей делят на количество дней занятости.

Из последней цифры предварительно необходимо вычесть дни, которые не были отработаны по одной из уважительных причин.

Уважительных причин всего несколько :

  • болезнь;
  • декретный отпуск, либо по уходу за малышом;
  • отпуск «за свой счет».

Величина средней заработной платы совместителя рассчитывается, исходя из сроков занимания должности по совместительству.

Если тарифная ставка, либо должностной оклад не установлены, расчет производится исходя из установленного законодательством минимального уровня зарплаты (или ее части — в случае работы в режиме неполного рабочего времени), установленной на день наступления страхового случая.

Затем полученную цифру умножают на термин отпуска (за указанный в заявлении период декрета). В данном случае важно отметить, что пособие по беременности и родам застрахованному лицу предоставляется за каждый день соответствующего отпуска.

Причем его продолжительность прямо зависит от состояния здоровья женщины, протекания беременности, прочих важных факторов.

Среди таких особенностей:

№ п/п Случаи, когда можно рассчитывать на выплату Когда возникает такое право Термины декрета, дней
1 Стандартный случай С 30-й недели беременности 140
2 Преждевременные, многоплодные роды, осложнения в послеродовой период 140
3 Беременная не состоит на учете в медицинском учреждении Со дня родов 56
4 Преждевременные роды раньше 30 недели Со дня родов 140
5 Роды раньше 30 недели с летальным исходом для ребенка С момента родов 70

Важно! Пособие, рассчитанное и выплаченное согласно данным листка нетрудоспособности, не может быть меньше среднего дохода, который женщина получала в процессе выполнения своих должностных обязанностей.

Сроки возмещение декретных из ФСС

После приема пакета документов на возмещения суммы выплаченного пособия, ФСС рассматривает его и принимает решение в такие сроки :

  1. Не более 10 дней, чаще всего, в течение 5 рабочих дней, при условии, что все документы подготовлены правильно.
  2. На протяжении 3 месяцев, если требуется дополнительная проверка предоставленной информации.

Если у фирмы финансовые проблемы, и работодатель не может наперед выплачивать декретные, то средства перечисляет непосредственно фонд соцстраха.

Пакет документов

Чтобы добиться компенсации в ФСС, компания должна подготовить следующие документы:

  • приказ о принятии на работу;
  • соответствующая запись в трудовой книжке;
  • копия контракта;
  • табель учета рабочего времени;
  • больничный лист;
  • отчет по проведенным согласно предоставленному больничному начислений;
  • заявление на оформление декретного отпуска от сотрудницы и о назначении ей полагающихся выплат;
  • подтверждение выплаты пособий.

Помимо этого стандартного перечня, сотрудники ФСС имеют право требовать и дополнительные справки. Например, их может заинтересовать несоответствие заработной платы сотрудницы аналогичным должностям, либо подтверждение наличия у нее навыков для выполнения той или иной работы.

Кто выплачивает?

Сумма отпускных по беременности и родам (то есть — декретные) должна быть выплачена во время ближайшей выплаты заработной платы предприятием. Конечно, это пособие предоставляется работнице за счет средств Фонда по временной потере трудоспособности.

После того как предприятие выплатит деньги, Фонд социального страхования возмещает предприятию эти деньги за свой счет. Однако на практике предприятия ждут, пока Фонд заплатит предприятию, а уже потом платят работницы.

На практике процедура выглядит таким образом:

  • сотрудница отдает работодателю больничный лист;
  • работодатель производит расчет пособия;
  • работодатель выплачивает пособие;
  • работодатель сдает в ФСС отчет и иные документы, необходимые для возмещения средств, затраченных на декретные выплаты;
  • Фонд проверяет отчет, и при положительном результате возмещает деньги.

Законодательная база

Перечень вариантов материальной помощи, которую может получить гражданин в связи с рождением ребенка, установлен законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» от 19.05.1995 г. № 81-ФЗ.

Минимальный размер

Размер пособия непосредственно зависит от количества дней декретного отпуска и величина зарплаты. Но в связи с серьезным разбросом зарплат в нашей стране законодатель установил некоторые ограничения, определяющий минимальный размер этого пособия.

Пособие по беременности и родам не может быть ниже суммы, которая получится, если считать доход женщины исходя из МРОТ (минимального размера оплаты труда).

В 2018 году МРОТ составляет 6 204 рубля. Соответственно, для стандартного 140-дневного больничного сумма выплат составит 28 555,40 рублей. На такую сумму могут рассчитывать женщины с минимальным окладом или стажем работы меньше 2 лет.

Что делать, если не выплачивают?

Если ФСС перевел деньги на счет работодателя, а тот и дальше продолжает задерживать выплаты, самый простой способ решения проблемы – договорится с работодателем мирным путем.

Если разговоры не приводят к положительному результату, необходимо готовить жалобу. Для начала стоит обращаться непосредственно в ФСС, которые имеет рычаги влияния на недобросовестных работодателей.

Если же не может помочь о Фонд, заявление стоит написать в прокуратуру по месту нахождения организации, либо сразу в суд.

Если предприятие закрывается, либо ликвидируется, то выплаты производит территориальный орган ФСС. В таком случае, необходимо самостоятельно обращаться в соответствующий орган с заявлением и необходимыми документами.

Могут ли отказать?

ФСС очень внимательно проверяет всю предоставленную информацию, правильность оформления больничных и грамотность расчета размера пособия. Сотрудники могут не только пересчитать сумму, но и отказать компании в возмещении денег.

Чаще всего отказывают через следующие моменты:

  • несоответствие должности образованию сотрудницы;
  • завышенная для такой должности зарплата;
  • появление должности в штатном расписании в момент прихода нового работника;
  • значительное увеличение зарплаты непосредственно перед декретным отпуском;
  • начисление пособия на период, когда сотрудница не работала;
  • прием на работу перед самым уходом в декрет.

ФСС обязан возмещать организациям, которые сплачивают обязательные страховые платежи, все расходы, сопряженные с выплатой декретных пособий. Сроки возмещения и варианты получения таких денежных сумм зависят от множества факторов, которые были детально рассмотрены в данной статье.

Многие работники болеют и сталкиваются с вопросом: как оплачивается больничный лист? Данная статья призвана ответить на этот и многие другие вопросы. Речь пойдет о простом листе нетрудоспособности, порядок оплаты пособия по БиР , а также отпуска по уходу за детьми – темы отдельных статей.

В 2019 году не ожидается серьезных изменений в расчете больничного листа. Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

  • Если трудовой стаж составляет 8 и более лет, выплачивается пособие в размере 100% заработной платы
  • От 5 до 8 лет - 80%
  • Менее 5 лет - 60%
  • определить средний заработок за расчетный период
  • рассчитать средний дневной заработок
  • вычислить размер дневного пособия
  • установить сумму пособия к оплате

Если средний заработок за каждый год превышает требуемый предел (755 тыс. в 2017 году и 815 тыс. в 2018-ом ), то в расчет для оплаты больничного листа необходимо брать указанную предельную сумму!

Сначала нужно определить заработок за 2 предыдущих календарных года. Если сотрудник недавно устроился в компанию, в расчетах поможет справка о сумме зарплаты и иных выплат, которую каждый работодатель обязан выдавать при увольнении.

Для определения среднего дневного заработка полученную сумму необходимо разделить на 730.

Если страховой стаж сотрудника составляет менее 6 мес., за каждый месяц выплачивается не более одного МРОТ, с 1 января 2019 года МРОТ составляет 11 280 рублей.

Завершающий шаг - определение итоговой суммы листка временной нетрудоспособности. Нужно умножить размер дневного пособия на количество дней в соответствии с предоставленным больничным листом.

С 2017 года появилась возможность оформления электронных больничных листов вместо бумажного варианта.

Основные положения

Оплата больничного листа регулируется федеральным законодательством, а именно – 255–ФЗ от 29 декабря 2006 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» с учетом всех изменений и дополнений (последние изменения внесены №86-ФЗ от 01 мая 2017 года).

Для оплаты листа временной нетрудоспособности работнику должен наступить один из следующих страховых случаев:

  1. болезнь или травма самого работника;
  2. уход за одним из членов семьи, который болен;
  3. карантин работника, его ребенка до 7-ми лет или недееспособного родственника;
  4. протезирование, основание для проведения которого - медицинские показания;
  5. долечивание в условиях санатория сразу после стационарного оказания медпомощи.

Обязательное требование всех вышеперечисленных ситуаций – страхование работника его работодателем путем перечисления страховых взносов в ФСС РФ в установленных законом размерах. На практике застрахован каждый официально оформенный сотрудник.

Как оплачивается больничный лист работнику, который получил травму на производстве или «заработал» профессиональное заболевание? В данных ситуациях основным регламентирующим документом является №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. (последняя редакция от 29 июля 2017 года).

Несчастные случаи и компенсация за профессиональные заболевания оплачиваются из средств ФСС в обычном порядке и идентичны тому, как происходит оплата больничного листа в 2019 г. для остальных страховых случаев.

Средства для оплаты больничных

Если работник взял больничный лист в 2019 г., как оплачивается данный лист нетрудоспособности и за счет каких источников? Любой страховой случай, произошедший с самим работником, оплачивается следующим образом:

  • первые три дня – за счет прибыли предприятия;
  • остальной период подлежит возмещению из Фонда социального страхования РФ.

Такая оплата больничного установлена статьей 3, пунктом 2 пп. 1 федерального законодательства о страховых взносах (№255-ФЗ).

Оплата больничного по уходу за ребенком или за недееспособным родственником осуществляется полностью из бюджета ФСС.

Оплата больничного листа после увольнения осуществляется в размере 60% независимо от продолжительности страхового стажа работника. Бывший сотрудник может претендовать на оплату такого больничного при выполнении ряда требований, прописанных в статье 7 пункте 2 Федерального закона №255-ФЗ.

Оплата листа нетрудоспособности постоянному сотруднику и внешнему совместителю

Общий порядок расчета больничного следующий:

  1. берется общая база доходов работника за последние 2 календарные года, на которые начисляются страховые взносы;
  2. полученная сумма делится на 730 (семьсот тридцать) дней;
  3. рассчитанная величина – среднедневной заработок;
  4. далее определяется % оплаты исходя из продолжительности страхового стажа сотрудника:
  • Страховой стаж 8 и более лет – 100%;
  • От 5 до 8 лет – 80%;
  • От 3 до 5 лет – 60%;
  • Меньше 6 мес. – больничный лист рассчитывается исходя из МРОТ (минимальный размер оплаты труда).

Пример: сотрудник работает на предприятии без малого 5 лет, его доходная база за 2 года равна 335 200,00 руб. Это место работы для него первое, т.е. страховой период находится в интервале, предполагающем 60% оплату среднедневного заработка:

335 200 / 730 = 459,18 руб. * 60% = 275,51 руб. Таким образом, за каждый день больничного работник получит по 275,51 руб. Первые 3 дня работодатель оплачивает из своих средств: 826,53 руб. Остальные дни – за счет фонда страхования.

При оплате листа нетрудоспособности внешнему совместителю существуют свои нюансы. Оплата больничного по совместительству в 2019 году осуществляется следующим образом.

1.​ При оформлении листа нетрудоспособности в медицинском учреждении пациент должен сказать, что у него несколько мест службы, и медицинская сестра, ответственная за выдачу больничных листов, должна дать несколько бланков – по одному для каждого работодателя. Причем на больничном делается пометка, какое место работы – основное, какое (какие) – по совместительству.

2.​ Если работник трудится по совместительству давно и доходная база сложилась, больничные ему оплатят все работодатели.

3.​ Если в 2-х календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, у работника были разные работодатели, то ему необходимо со всех собрать справки по форме №4-н и получить оплату у любого из нынешних работодателей по выбору самого работника, об этом сказано в статье 13 №255-ФЗ.

4.​ В том случае, если работник – совместитель последние 2 года не работал нигде, пособие по временной нетрудоспособности ему может быть выплачено из расчета МРОТ и продолжительности страхового стажа.

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2019 году доходная база берется за 2017 и 2018 годы. Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляли страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ (с 2017 года взносы перечисляются в ФСС РФ).

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2017-2018 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,30 руб.

Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 11 280 (с 1.01.2019г.) * 24 месяца = 270 720 / 730 = 370,85 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий).

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2017-2018гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2017г. предельно допустимая величина доходов – 755 000 руб., за 2018г. – 815 000 руб . Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2019г., составит 755 000 + 815 000 = 1 570 000 руб. и среднедневной заработок – 2150,68 руб. (755 000 + 815 000/730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Родственник

Максимальная продолжительность 1 больничного в днях

Число оплачиваемых дней в течение календарного года

Ребенок в возрасте до 7-ми лет

Нет ограничений

Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС

Нет ограничений

Ребенок возрастом 7-15 лет

Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет

Нет ограничений

Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др. болезни по списку №255-ФЗ статья 6, пункт 5, п.п.4,5

Нет ограничений

Нет ограничений

Иной родственник

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1)​ первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;

2)​ последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть 2 – аванс и зарплата. В ближайшую дату сотрудник получает сумму пособия (облагается НДФЛ). Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию , прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя. Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

  • копия больничного листа;
  • копия трудового договора;
  • расчетный лист с начисленной суммой;
  • копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
  • иные документы.

Изменения законодательства в 2019 году

В 2019 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности вырастет на 4 тысячи рублей - с 61 тысячи до 65,4 тыс. Независимо от отработанного стажа, максимальный больничный не может быть выше установленной законодательством суммы, и в 2019 году ее увеличат до 65 400 руб.

Напомним, что ограничения по максимальной сумме больничного связано с тем, что взносы в ФСС рассчитываются не со всей зарплаты работника, а с определенной суммы. В 2018 г. это 815 000 руб., то есть месячная "максималка" составляет 67,9 тыс.руб. В 2019 году максимальная сумма для отчисления страхвзносов возрастет до 865 тыс.руб., а ежемесячный максимум - до 72 тыс.руб. А значит, и в 2020 году можно рассчитывать на увеличение максимальной суммы больничного.

Любые законодательные изменения, регулирующие оплату больничного листа, должны внимательно изучаться работодателями. ФНС может отказать в выплате, если документация будет оформлена с нарушениями установленного порядка.

 
Статьи по теме:
Методические рекомендации по определению инвестиционной стоимости земельных участков
Методики Методические рекомендации по определению инвестиционной стоимости земельных участков 1. Общие положения Настоящие методические рекомендации по определению инвестиционной стоимости земельных участков разработаны ЗАО «Квинто-Консалтинг» в рамках
Измерение валового регионального продукта
Как отмечалось выше, основным макроэкономическим показателем результатов функционирования экономики в статистике многих стран, а также международных организаций (ООН, ОЭСР, МВФ и др.), является ВВП. На микроуровне (предприятий и секторов) показателю ВВП с
Экономика грузии после распада ссср и ее развитие (кратко)
Особенности промышленности ГрузииПромышленность Грузии включает ряд отраслей обрабатывающей и добывающей промышленности.Замечание 1 На сегодняшний день большая часть грузинских промышленных предприятий или простаивают, или загружены лишь частично. В соо
Корректирующие коэффициенты енвд
К2 - корректирующий коэффициент. С его помощью корректируют различные факторы, которые влияют на базовую доходность от различных видов предпринимательской деятельности . Например, ассортимент товаров, сезонность, режим работы, величину доходов и т. п. Об